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脊骨矯治醫學（Manual Medicine）這個新興的醫學名詞，或許您還感到陌生。在「黃飛鴻」系列的電影情節中，常看到黃師父以其巧手為患者療傷止痛。在一陣清脆的響聲之後，走位的關節立即歸位。在一般人的印象中，西醫的醫療院所裡很少聽到有醫師在幫人「喬」骨頭。事實上，在西洋醫學的領域中也有精巧的矯治醫學。由於以西洋醫學的人體工學與科學邏輯為基礎，「脊骨矯治」遂成為打針、吃藥、復健、針灸、開刀以外的另一種新選擇。
所謂的脊骨矯治醫學，就是醫者針對走位的脊椎、四肢骨骼關節、肌肉與筋膜以手法（或配合儀器）予以矯正，以達到治療疾病或改善功能失常的目的。由於人體的結構是層層相疊、環環相扣。看病人時一定要看其整體性，絕不能頭痛醫頭、腳痛醫腳。「脊骨矯治醫學」強調人體結構的功能性與完整性，所謂牽一髮而動全身。一定要找出真正的病因，並分析其對相關結構的影響，才能正中紅心，畢其功於一役。事實上，脊骨關節會生病，不外乎四個原因：（1）先天性結構不正（2）長期姿勢不良（3）外傷（4）退化。年輕人筋骨方面的毛病，多半是因長期姿勢不良引起的。例如電腦族因為電腦螢幕位置不當，連續工作的時間太久，長時間注視電腦螢幕的結果使頸椎變形。小孩讀書、寫功課坐姿不良，書桌、椅子高度不對也會造成駝背與頸椎變形。老人家筋骨方面的毛病，則多半是因退化所引起。至於外傷，在各年齡層都有可能。無論是姿勢不良、外傷、或是退化，都會造成脊椎或四肢骨骼關節的結構不正，肌肉或筋膜的張力不均，這些狀況都可以用脊骨矯治的手法加以矯正，達到根本治療的目的。
那麼西醫的脊骨矯治醫學與坊間的整骨、整脊、整復、推拿有何不同呢？答案就是脊骨矯治醫學的特色－「精確診斷、安全矯治」這八個字。脊骨矯治醫學淵遠流長，有源自骨科醫學(orthopedic medicine)者，如英國的Cyriax學派；有源自復健醫學(rehabilitation medicine)者，如捷克的Yanda與Lewit學派；有源自骨病醫學者，如美國的Osteopathy學派；有源自物理治療者，如紐西蘭的McKenzie與Maitland學派等。西洋醫學最擅長的是解剖科學、生理科學、病理科學與診斷科學。脊骨矯治醫學主張：必須對於疾病的病因了了分明，治療才會有效。譬如說：造成下背痛的原因可能有：肌肉拉傷、椎間盤突出、小面關節症候群、薦髂骨關節症候群等。如果沒有把真正的病因搞清楚，如何能把疼痛的真兇剷除？更由於醫師受過專業的解剖科學訓練，執行「脊骨矯治」時懂得避開危險地帶與慎選合適的病人，如庖丁解牛一般，恢恢乎其於游刃必有餘地矣。畢竟對病家來說，安全的矯治比有效的治療更為重要！
那些病況適合西醫的脊骨矯治呢？整體說來，脊骨矯治對於骨骼肌肉系統的疾病，尤其是因脊椎或四肢骨骼關節的結構不正，或肌肉或筋膜的張力不均所造成的疼痛症最具療效。其療效之快速，有時可用「槍響鳥落」這四個字來形容。這些問題包括：頸因性頭痛、急性頸痛（如落枕）、急性下背痛、頸神經根壓迫、坐骨神經痛、椎間盤脫出、脊椎小面關節症候群、薦腸關節症候群、脊椎側彎、脊椎骨刺、脊椎滑脫、椎管狹窄症、肌筋膜疼痛症候群、急慢性腰扭傷等。至於其他系統（如循環、呼吸、消化等）的疾病，脊骨矯治可藉由自主神經系統的調制，間接緩解症狀。
那些人不適合接受脊骨矯治呢？有下列狀況的人是絕對不能接受脊骨矯治的：
1.椎底動脈血循不良：如果在頸部向後伸展並向左右旋轉時（例如在髮廊躺著洗頭）會有暈眩、噁心、嘔吐、複視等現象，就表示供應大腦後半部的血管有狹窄或阻塞。這時就不應接受頸部的脊骨矯治，否則就會有腦中風的危險。
2.動脈瘤：不當的整脊會讓主動脈瘤破裂，尤其是腹部的主動脈瘤更要小心。這類患者通常有糖尿病的病史，背痛往往伴隨著腹痛。必要時應照腹部超音波或電腦斷層作診斷。
3.骨骼腫瘤：體重常會快速減輕。會有整天疼痛（尤其是夜間）的表現，直接敲擊痛處會讓疼痛加劇。骨骼腫瘤以身體其他器官轉移至骨骼的居多，一旦確定有骨骼腫瘤，一定要好好的作全身癌症檢測，找出病源。
4.骨骼感染（細菌性或結核性）：常有發燒不退、盜汗與整天疼痛（尤其是夜間）的表現，直接敲擊痛處會讓疼痛加劇。
5.不穩定性脊椎（外傷、骨折）：脊骨因外傷或骨折導致不穩定，容易造成重要結構（如神經）的進一步傷害。應立即照Ｘ光診斷，必要時以手術固定。
6.發炎性關節炎（如類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎）：發炎的組織特別脆弱，容易因外力的施予而受傷。例如這次的推拿傷害事件中，受害者原本患有僵直性脊椎炎，這是一種發炎性關節炎，脊椎雖然僵硬，卻相當脆弱，一經暴力推拿，脊椎骨會斷裂腰斬，叫做「胡蘿蔔棒骨折（carrot stick fracture）」。
7.嚴重神經損傷：常見的是腰椎病變伴隨「馬尾症候群」。所謂「馬尾症候群」是指腰薦椎的神經（其分佈像馬尾）受傷，造成大小便失禁、肛門周圍感覺喪失、下肢進行性肌肉無力等。若病人表現「馬尾症候群」，代表腰薦椎的神經已有嚴重傷害，應立即手術作神經的減壓。
在受過紮實的診斷訓練並有豐富操作經驗的醫師手中執行脊骨矯治，不但療效迅速確實，安全更有保障。但若由非專業人士執行，其危險性自然提高（如中風、四肢或下肢癱瘓）。脊骨矯治前一定要先作安全測試檢查，必要時應拍攝X-光，以排除不適合作脊骨矯治的狀況。於民國九十二年成立的「台灣脊骨矯治醫學會」是由一群志同道合且學有專精的醫師所組成的醫事團體，以推廣脊骨矯治醫學為職志。希望藉由醫學會的努力，使脊骨矯治服務能在台灣的主流醫療體系裡普及化，為民眾的就醫安全多加一層保障。
所謂的脊骨矯治醫學，就是醫者針對走位的脊椎、四肢骨骼關節、肌肉與筋膜以手法（或配合儀器）予以矯正，以達到治療疾病或改善功能失常的目的。由於人體的結構是層層相疊、環環相扣。看病人時一定要看其整體性，絕不能頭痛醫頭、腳痛醫腳。「脊骨矯治醫學」強調人體結構的功能性與完整性，所謂牽一髮而動全身。一定要找出真正的病因，並分析其對相關結構的影響，才能正中紅心，畢其功於一役。事實上，脊骨關節會生病，不外乎四個原因：（1）先天性結構不正（2）長期姿勢不良（3）外傷（4）退化。年輕人筋骨方面的毛病，多半是因長期姿勢不良引起的。例如電腦族因為電腦螢幕位置不當，連續工作的時間太久，長時間注視電腦螢幕的結果使頸椎變形。小孩讀書、寫功課坐姿不良，書桌、椅子高度不對也會造成駝背與頸椎變形。老人家筋骨方面的毛病，則多半是因退化所引起。至於外傷，在各年齡層都有可能。無論是姿勢不良、外傷、或是退化，都會造成脊椎或四肢骨骼關節的結構不正，肌肉或筋膜的張力不均，這些狀況都可以用脊骨矯治的手法加以矯正，達到根本治療的目的。
那麼西醫的脊骨矯治醫學與坊間的整骨、整脊、整復、推拿有何不同呢？答案就是脊骨矯治醫學的特色－「精確診斷、安全矯治」這八個字。脊骨矯治醫學淵遠流長，有源自骨科醫學(orthopedic medicine)者，如英國的Cyriax學派；有源自復健醫學(rehabilitation medicine)者，如捷克的Yanda與Lewit學派；有源自骨病醫學者，如美國的Osteopathy學派；有源自物理治療者，如紐西蘭的McKenzie與Maitland學派等。西洋醫學最擅長的是解剖科學、生理科學、病理科學與診斷科學。脊骨矯治醫學主張：必須對於疾病的病因了了分明，治療才會有效。譬如說：造成下背痛的原因可能有：肌肉拉傷、椎間盤突出、小面關節症候群、薦髂骨關節症候群等。如果沒有把真正的病因搞清楚，如何能把疼痛的真兇剷除？更由於醫師受過專業的解剖科學訓練，執行「脊骨矯治」時懂得避開危險地帶與慎選合適的病人，如庖丁解牛一般，恢恢乎其於游刃必有餘地矣。畢竟對病家來說，安全的矯治比有效的治療更為重要！
那些病況適合西醫的脊骨矯治呢？整體說來，脊骨矯治對於骨骼肌肉系統的疾病，尤其是因脊椎或四肢骨骼關節的結構不正，或肌肉或筋膜的張力不均所造成的疼痛症最具療效。其療效之快速，有時可用「槍響鳥落」這四個字來形容。這些問題包括：頸因性頭痛、急性頸痛（如落枕）、急性下背痛、頸神經根壓迫、坐骨神經痛、椎間盤脫出、脊椎小面關節症候群、薦腸關節症候群、脊椎側彎、脊椎骨刺、脊椎滑脫、椎管狹窄症、肌筋膜疼痛症候群、急慢性腰扭傷等。至於其他系統（如循環、呼吸、消化等）的疾病，脊骨矯治可藉由自主神經系統的調制，間接緩解症狀。
那些人不適合接受脊骨矯治呢？有下列狀況的人是絕對不能接受脊骨矯治的：
1.椎底動脈血循不良：如果在頸部向後伸展並向左右旋轉時（例如在髮廊躺著洗頭）會有暈眩、噁心、嘔吐、複視等現象，就表示供應大腦後半部的血管有狹窄或阻塞。這時就不應接受頸部的脊骨矯治，否則就會有腦中風的危險。
2.動脈瘤：不當的整脊會讓主動脈瘤破裂，尤其是腹部的主動脈瘤更要小心。這類患者通常有糖尿病的病史，背痛往往伴隨著腹痛。必要時應照腹部超音波或電腦斷層作診斷。
3.骨骼腫瘤：體重常會快速減輕。會有整天疼痛（尤其是夜間）的表現，直接敲擊痛處會讓疼痛加劇。骨骼腫瘤以身體其他器官轉移至骨骼的居多，一旦確定有骨骼腫瘤，一定要好好的作全身癌症檢測，找出病源。
4.骨骼感染（細菌性或結核性）：常有發燒不退、盜汗與整天疼痛（尤其是夜間）的表現，直接敲擊痛處會讓疼痛加劇。
5.不穩定性脊椎（外傷、骨折）：脊骨因外傷或骨折導致不穩定，容易造成重要結構（如神經）的進一步傷害。應立即照Ｘ光診斷，必要時以手術固定。
6.發炎性關節炎（如類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎）：發炎的組織特別脆弱，容易因外力的施予而受傷。例如這次的推拿傷害事件中，受害者原本患有僵直性脊椎炎，這是一種發炎性關節炎，脊椎雖然僵硬，卻相當脆弱，一經暴力推拿，脊椎骨會斷裂腰斬，叫做「胡蘿蔔棒骨折（carrot stick fracture）」。
7.嚴重神經損傷：常見的是腰椎病變伴隨「馬尾症候群」。所謂「馬尾症候群」是指腰薦椎的神經（其分佈像馬尾）受傷，造成大小便失禁、肛門周圍感覺喪失、下肢進行性肌肉無力等。若病人表現「馬尾症候群」，代表腰薦椎的神經已有嚴重傷害，應立即手術作神經的減壓。
在受過紮實的診斷訓練並有豐富操作經驗的醫師手中執行脊骨矯治，不但療效迅速確實，安全更有保障。但若由非專業人士執行，其危險性自然提高（如中風、四肢或下肢癱瘓）。脊骨矯治前一定要先作安全測試檢查，必要時應拍攝X-光，以排除不適合作脊骨矯治的狀況。於民國九十二年成立的「台灣脊骨矯治醫學會」是由一群志同道合且學有專精的醫師所組成的醫事團體，以推廣脊骨矯治醫學為職志。希望藉由醫學會的努力，使脊骨矯治服務能在台灣的主流醫療體系裡普及化，為民眾的就醫安全多加一層保障。
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